De verklaring, bedoeld in artikel 22, eerste, derde, vierde of vijfde lid, van het besluit, wordt ondertekend en bevat ten minste:
- a.de dagtekening;
- b.naam en adres van de exploitant;
- c.naam en adres van leverancier, en
- d.het kalenderjaar waarop de verklaring betrekking heeft.