- 1
- Kosten van het gebruik van zorg en overige diensten die buiten het verplicht eigen risico vallen, betreffen kosten van:
-
- a.verloskundige zorg en kraamzorg,
- b.de niet-invasieve prenatale test en het structureel echoscopisch onderzoek in het tweede trimester,
- c.huisartsenzorg,
- d.multidisciplinaire eerstelijnszorg waar huisartsenzorg deel van uitmaakt,
- e.gecombineerde leefstijlinterventie,
- f.de zorg waarop ingevolge dit hoofdstuk aanspraak bestaat aan de donor nadat de periode, bedoeld in artikel 2.5, eerste lid, onderdeel d, is verstreken, voor zover die zorg verband houdt met de opneming, bedoeld in artikel 2.5, eerste lid, onderdeel d,
- g.vervoer, bedoeld in artikel 2.5, tweede lid, en
- h.verpleging en verzorging als bedoeld in artikel 2.10.
- 2
- De zorgverzekeraar kan bepalen dat kosten van het gebruik van zorg en overige diensten als bedoeld in artikel 11 van de wet geheel of gedeeltelijk buiten het verplicht eigen risico vallen, indien:
-
- a.de verzekerde gebruik maakt van een door de zorgverzekeraar aangewezen zorgaanbieder,
- b.de verzekerde een bij ministeriële regeling aangewezen gezondheidsbevorderend of op preventie gericht programma volgt, voor zover dat programma is aangewezen door de zorgverzekeraar en de kosten betrekking hebben op de aandoening waarvoor de verzekerde dat programma heeft gevolgd, of
- c.de verzekerde gebruik maakt van door de zorgverzekeraar aangewezen farmaceutische zorg of hulpmiddel.
- 3
- De dag, bedoeld in artikel 19, vierde lid, van de wet, is 31 december.
